Paternalizm algorytmiczny czy upodmiotowiona autonomia? Teoretycznoprawne refleksje na temat sztucznej inteligencji w opiece nad osobami starszymi i problematyce zgody

Autor

DOI:

https://doi.org/10.61823/dpia.2026.2.562

Słowa kluczowe:

sztuczna inteligencja, autonomia, świadoma zgoda, odmowa leczenia, opieka nad osobami starszymi, godność ryzyka, administracja publiczna

Abstrakt

W miarę jak systemy sztucznej inteligencji zyskują na znaczeniu w ochronie zdrowia i usługach społecznych, ich zastosowanie w opiece nad osobami starszymi skłania do ponownego podjęcia teoretycznoprawnej debaty na temat autonomii, świadomej zgody oraz ewoluującej roli prawa w regulowaniu wspomaganego maszynowo podejmowania decyzji. Artykuł analizuje normatywne implikacje narzędzi algorytmicznych stosowanych w opiece nad osobami w podeszłym wieku, ze szczególnym uwzględnieniem napięcia między ochroną autonomii jednostki a promowaniem jej dobrostanu za pośrednictwem systemów zautomatyzowanych.

Koncentrując się na środkowoeuropejskich porządkach prawnych – w tym Polski i Słowacji – w szerszym kontekście prawa unijnego, artykuł analizuje, w jaki sposób oparte na AI systemy monitorowania, triaż i rekomendacji mogą wpływać na zdolność prawną, zastępcze podejmowanie decyzji oraz wykonywanie woli przez osoby starsze. Szczególną uwagę poświęcono modelom zgody w zakresie dawstwa narządów (opt-in i opt-out) oraz dyrektywom opiekuńczym, badając, czy algorytmicznie kształtowane rozwiązania domyślne osłabiają, czy też wspierają rzeczywisty wybór.

Artykuł odwołuje się do prawa porównawczego, bioetyki oraz teorii autonomii relacyjnej, aby ocenić, kiedy AI stanowi formę paternalizmu, a kiedy może służyć jako narzędzie prawnego upodmiotowienia. Kończy się rekomendacjami dotyczącymi włączenia zasad przejrzystości, proporcjonalności i kontroli użytkownika do standardów prawnych regulujących algorytmiczne podejmowanie decyzji w opiece nad osobami starszymi, postulując wyważoną równowagę między efektywnością technologiczną a poszanowaniem godności człowieka.

Bibliografia

Appelbaum P.S., Assessment of Patients’ Competence to Consent to Treatment, “New England Journal of Medicine” 2007, vol. 357(18), pp. 1834-1840.

Foundas M., Dignity of risk in residential aged care: a call to reframe understandings of risk, “Medical Journal of Australia” 2025, vol. 223(4), pp. 187-188.

Goddard K., Roudsari A., Wyatt J.C., Automation bias - a hidden issue for clinical decision support system use, “Studies in Health Technology and Informatics” 2011, vol. 164, pp. 17-22.

Joseph J., Designing for dignity: ethics of AI surveillance in older adult care, “Frontiers in Digital Health” 2025, vol. 7, article 1643238.

O’Neill O., Autonomy and Trust in Bioethics, Cambridge 2002.

Parasuraman R., Riley V., Humans and Automation: Use, Misuse, Disuse, Abuse, “Human Factors” 1997, vol. 39(2), pp. 230-253.

Perske R., The Dignity of Risk and the Mentally Retarded, “Mental Retardation” 1972, vol. 10(1), pp. 24-27.

Raz J., Legal Rights, Oxford Journal of Legal Studies 1984, vol. 4(1), pp. 1-21.

Skitka L.J., Mosier K.L., Burdick M., Does automation bias decision-making? “International Journal of Human-Computer Studies” 1999, vol. 51(5), pp. 991-1006.

Stauch M., Comment on Re B (Adult: Refusal of Medical Treatment) [2002] 2 All England Reports 449, “Journal of Medical Ethics” 2002, vol. 28(4), pp. 232-233.

Thaler R.H., Sunstein C.R., Libertarian Paternalism, “American Economic Review” 2003, vol. 93(2), pp. 175-179.

Yeung K., ‘Hypernudg’’: Big Data as a mode of regulation by design, “Information, Communication & Society” 2017, vol. 20(1), pp. 118-136.

Opublikowane

09-09-2026

Jak cytować

Paternalizm algorytmiczny czy upodmiotowiona autonomia? Teoretycznoprawne refleksje na temat sztucznej inteligencji w opiece nad osobami starszymi i problematyce zgody. (2026). Dyskurs Prawniczy I Administracyjny, 2, 103-117. https://doi.org/10.61823/dpia.2026.2.562

Inne teksty tego samego autora